令和3年度の共同生活援助における1日あたりの単価の一例を計算してみました。
あくまで2021年2月時点で明らかになっている情報をもとにした考察記事です。
情報が出揃い次第内容を見直していく予定ですので、あらかじめご了承ください。
【令和3年度共同生活援助】報酬はいくらになるか？
最もご質問を多く頂くことが予想される小規模なグループホーム（世話人配置4:1,定員5名）を中心に検討してみました。
令和3年度 共同生活援助 入金額の試算
1人当たりの単価は、例えば以下のようなケースの場合が考えられます。
【区分3,5名支援のホームのケース】
基本単価：381単位（区分3）
夜間支援等体制加算Ⅰ：224単位（区分3,5名支援）
医療連携体制加算Ⅰ（非医療的ケア.1～2時間未満）：32単位
1人あたり637単位/日 ＝ 約6,400円/日
【区分4,7名支援のホームのケース】
- 基本単価：471単位（区分4）
- 夜間支援等体制加算Ⅰ：192単位（区分4以上,7名支援）
- 医療連携体制加算Ⅰ（非医療的ケア.1時間未満）：63単位
1人当たり726単位/日 ＝ 約7,260円/日
【重要】夜間支援等体制加算Ⅳ、Ⅴ、Ⅵの新設
- 夜間支援等体制加算Ⅳ：事業所ごとに夜勤職員を1名追加配置
- 夜間支援等体制加算Ⅴ：事業所ごとに夜間において一部の時間帯に夜勤職員を1名配置
- 夜間支援等体制加算Ⅵ：事業所ごとに宿直職員を追加配置
によって、新たに夜間支援加算の上乗せが導入されました。
【重要2】障害支援区分ごとの夜間支援体制加算
入居者の障害支援区分によっても、報酬単価が枝分かれするようになりました（後述）。
令和3年度共同生活援助 基本単価・主要加算の一覧
| 項目 | 区分 | 1回単価 |
| 世話人配置4：1 | 6 | 667 |
| 5 | 552 | |
| 4 | 471 | |
| 3 | 381 | |
| 2 | 292 | |
| 1以下 | 243 |
| 夜間支援等体制加算Ⅰ（夜勤） | 新設区分 | 1回単価 |
| 対象者2人以下 | 区分4以上 | 672 |
| 区分3 | 560 | |
| 区分2以下 | 448 | |
| 対象者3人 | 区分4以上 | 448 |
| 区分3 | 373 | |
| 区分2以下 | 299 | |
| 対象者4人 | 区分4以上 | 336 |
| 区分3 | 280 | |
| 区分2以下 | 224 | |
| 対象者5人 | 区分4以上 | 269 |
| 区分3 | 224 | |
| 区分2以下 | 179 | |
| 対象者6人 | 区分4以上 | 224 |
| 区分3 | 187 | |
| 区分2以下 | 149 | |
| 対象者7人 | 区分4以上 | 192 |
| 区分3 | 160 | |
| 区分2以下 | 128 |
| 夜間支援等体制加算Ⅳ（夜勤の追加配置） | 回数 | 1回単価 |
| 15人以下 | 1日あたり | 60 |
| 医療連携体制加算 | ケア | 時間 | 1回単価 |
| Ⅰ | 非医ケア | 1時間未満 | 32 |
| Ⅱ | 非医ケア | 1～2時間未満 | 63 |
| Ⅲ | 非医ケア | 2時間以上 | 125 |
| Ⅳ | 医ケア | 1人 | 800 |
| 2人 | 500 | ||
| 3～8人 | 400 | ||
| Ⅴ | 500 | ||
| Ⅵ | 100 | ||
| Ⅶ | 39 |
| 処遇改善加算Ⅰ | 8.60% |
| 特定処遇改善加算Ⅰ | 1.90% |
| 特定処遇改善加算Ⅱ | 1.60% |
【令和3年度報酬改定】共同生活援助の単価まとめ
主に算定できうる加算を中心に組み立てて、1日あたりの報酬額を算出してみました。
あくまで一例ですので、貴社の実情に合わせた、無理のない体制での事業運営を心がけましょう。
本稿が貴社の事業運営の参考になれば幸いです。
参考資料
令和３年度障害福祉サービス等報酬改定における主な改定内容_v21
https://www.mhlw.go.jp/content/12401000/000733747.pdf
【資料２】令和３年度障害福祉サービス等報酬改定の概要_v20（0204体裁修正)https://www.mhlw.go.jp/content/12401000/000733748.pdf
【資料３】報酬算定構造表_v13（体裁修正）
https://www.mhlw.go.jp/content/12401000/000733749.pdf
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